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Europas äußerst vorsichtige Impfstoffstrategie ist selbst eine riskante Wette

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Europas sorgfältig geplante Impfkampagne hat sich zu einer großen Krise entwickelt. Die Europäische Union ist bei den Impfraten im Vergleich zu anderen Industrieländern zurückgefallen, offenbar das Ergebnis eines Beschaffungsprozesses, der angesichts der weltweiten Nachfrage nicht wettbewerbsfähig war.

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Die Lage ist so angespannt, dass die Präsidentin der Europäischen Kommission, Ursula von der Leyen sagte Mittwoch dass Brüssel erwägt, Impfstoffexporte zu blockieren, um sicherzustellen, dass Europa seinen gerechten Anteil bekommt – eine Ankündigung, die viele wütende Reaktionen von Nicht-EU-Mitgliedern nach sich zog. Länder, die Dosen erwarten.

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Das Versorgungsproblem wurde diese Woche durch eine Reihe von Entscheidungen europäischer Regierungen verschärft, die Verwendung des Coronavirus-Impfstoffs von AstraZeneca aus Sicherheitsgründen zu blockieren – was nicht nur die Lieferung des Impfstoffs unterbricht, sondern möglicherweise sogar langfristige Bedenken in der Öffentlichkeit über das Medikament verursacht wenn es sich später als sicher erweist, wie viele Experten vorhersagen.

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Deutschland, Italien, Spanien, Irland und Frankreich gehören zu den Ländern, die die Verwendung des Impfstoffs ausgesetzt haben, der unter großem Getöse von Forschern der Universität Oxford entwickelt wurde und einen erheblichen Teil der Impfstoffversorgung auf dem ganzen Kontinent ausmacht. Ihre Sorge hängt mit einer Reihe von Blutgerinnungsvorfällen zusammen, von denen einige tödlich waren, bei denen, die die Impfung erhalten haben.

Die vorherrschende Meinung unter Wissenschaftlern ist, dass diese Vorfälle wahrscheinlich nichts mit der Impfung zu tun haben – im Wesentlichen bedeutet diese Korrelation keine Kausalität.

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Impfstoffe schützen vor einer Sache: der Infektion oder der Infektion plus Krankheit, sagte Susan Ellenberg, Biostatistikerin an der University of Pennsylvania, gegenüber Stat News in dieser Woche . Sie schützen dich nicht vor allem anderen, was dir passieren könnte.

Europas führende Arzneimittelbehörde, die European Medicines Agency (EMA), wird voraussichtlich am Donnerstag die ersten Ergebnisse einer Sicherheitsüberprüfung bekannt geben, die hoffentlich für die dringend benötigte Klarheit sorgen. Aber die Maut war für Europa ohnehin schon hoch, mit abgelaufene Dosen , anschwellende Fälle und geschwächte Moral.

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Wie Michael Birnbaum, Chico Harlan und Stefano Pitrelli von AlcoholtogO berichten, befinden sich einige Teile Europas bereits in der dritten Infektionswelle. Mit jedem Tag der Impfverzögerung kommt es zu Krankenhauseinweisungen und Todesfällen, sagte Fabrizio Pregliasco, Virologe an der Universität Mailand in Italien – ein Land, das wegen eines Anstiegs der Fälle erneut gesperrt wurde.

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In Europa ist das größte Problem nicht Leichtsinn, sondern Vorsicht. Der Kontinent wurde hart und früh von der Pandemie getroffen. Sein Erfolg im vergangenen Jahr war in ganz Europa unterschiedlich, wobei fast alle Nationen – selbst diejenigen, die die meisten empfohlenen Maßnahmen befolgten – einen hohen Tribut erleiden mussten.

In gewissem Maße deutet dies darauf hin, dass einige Elemente der Ausbreitung des Virus möglicherweise außerhalb der Kontrolle der Regierung liegen. Aber Impfstoffe in die Arme der Menschen zu bekommen, ist eine Kennzahl in der staatlichen Kontrolle.

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Und hier sind Europas Führer, einschließlich derer, die für ihre Vernunft und ihre technokratischen Neigungen gelobt werden, wie die deutsche Angela Merkel, hinter die dreisten politischen Entscheidungen von Ländern wie Großbritannien, Israel und den Vereinigten Staaten sowie flinkeren Regierungen wie Chile zurückgefallen.

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Diese Nationen verfolgten Taktiken der starken Arme, um eine Vielzahl von Dosen zu gewährleisten, und suchten schnell nach unabhängigen Geschäften mit Herstellern. Die meisten europäischen Nationen hielten sich unterdessen an den maßvolleren Ansatz der EU und schlossen später Geschäfte ab. Knackpunkt war laut Insiderberichten der Preis.

Eine weitere Falte kam später, als Europa die Masseneinführung des von Pfizer hergestellten und von BioNTech – einem deutschen Unternehmen – entwickelten Impfstoffs in den Vereinigten Staaten, Großbritannien und Israel beobachtete, bevor die EMA das Medikament überhaupt zugelassen hatte.

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Die EMA hat jetzt zugelassen vier verschiedene Impfstoffe . Allerdings gab es bei den nationalen Regulierungsbehörden erhebliche Bedenken hinsichtlich AstraZeneca, das aufgrund begrenzter Daten für diese Altersgruppe zunächst in Deutschland und anderswo auf die Nutzung durch Personen über 65 beschränkt war. Der Schritt wurde rückgängig gemacht, nachdem Ergebnisse aus England untersucht wurden, wo der Impfstoff weit verbreitet ist.

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Die neue Besorgnis über Blutgerinnsel spiegelt die chaotisch vorsichtige Natur vieler europäischer Behörden wider, die die Impfungen eingestellt haben, obwohl sowohl die EMA als auch die Weltgesundheitsorganisation erklärt haben, dass sie die Untersuchung fortsetzen sollten. Und die Motivation kann nicht einfach die öffentliche Gesundheit sein.

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Es war eine politische Entscheidung, Nicola Magrini, der Direktor der italienischen Arzneimittelbehörde, sagte der Zeitung La Repubblica Montag. Die Führer sahen, dass andere Länder die Droge pausierten und machten die Entscheidung auch dazu , anstatt auf globale Gesundheitsbehörden zu hören.

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In gewisser Weise ist die Situation ein Produkt der Stärken und Schwächen der EU. Es ist ein 27-köpfiger Block mit einer größeren und vielfältigeren Bevölkerung als die Vereinigten Staaten sowie einer größeren Wirtschaft. Wenn es sich im Einklang bewegt, kann es mächtig sein, aber seine Entscheidungsfindung ist oft unhandlich und unvorhersehbar.

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Die EU. war zum Beispiel in der Lage, durch sein Gewicht weitgehend billigere Impfstoffdosen zu beschaffen als die Vereinigten Staaten – ein bedeutender finanzieller Schachzug, wenn man die benötigte Versorgung bedenkt. Aber sein konsensbasierter Entscheidungsprozess hat zu der langsamen Abgabe dieser Dosen beigetragen, was möglicherweise jeden wirtschaftlichen Nutzen zunichte macht.

Der Kontrast steht stark gegen den Rollout in Großbritannien, das bis letztes Jahr technisch gesehen Teil des Blocks war. London verzichtete auf die Beschaffung von Impfstoffen in Europa und ging stattdessen allein voran; das sieht aus wie ein Lichtblick für Premierminister Boris Johnson inmitten der ansonsten katastrophalen Pandemieleistung Großbritanniens.

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Nur eine Handvoll EU-Bürger Staaten brachen mit der Impfstoff-Orthodoxie des Blocks. Ungarn hat geimpft einige seiner Bürger mit Russlands Sputnik-V- und chinesischen Impfstoffen und nannten die Notwendigkeit eines breiteren Spektrums, als die EMA genehmigt hatte. Andere Nationen ziehen nach, wenn auch langsam.

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Aber die panischen Reaktionen auf die Bedenken bezüglich des Blutgerinnsels, trotz der Empfehlungen der EMA, weiterhin AstraZeneca-Dosen zu verabreichen, erinnern daran, dass die EU. ist kein technokratischer Gigant. Es besteht aus einzelnen Nationalstaaten, die ihren eigenen Weg gehen, wenn sie das Bedürfnis verspüren.

Im Moment könnte dies ein einzigartiges europäisches Problem sein. Außerhalb Europas versuchen viele Länder immer noch eifrig, die AstraZeneca-Impfung zu verabreichen.

Es gibt Menschen, die Bedenken haben, sagte der thailändische Premierminister Prayuth Chan-ocha am Dienstag, nachdem er die erste Dosis des AstraZeneca-Impfstoffs erhalten hatte. Aber wir müssen den Ärzten glauben, an unsere medizinischen Fachkräfte glauben.

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