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Hat Italien die falschen Leute geimpft? Die täglichen Zahlen der Todesopfer bei Coronaviren legen dies nahe.

ROM – Blick auf die Tagesdiagramm Wenn man Italiens unerbittliche Zahl der Todesopfer durch Coronaviren verfolgt, wäre es unmöglich zu sagen, dass das Land seit Ende Dezember mit Impfstoffen bewaffnet ist.

Zu einem Zeitpunkt, an dem die Pandemie zu einem Wettlauf zwischen diesen Impfstoffen und einer tödlicheren Variante geworden ist, ist es den meisten westeuropäischen Nationen gelungen, ihre Sterblichkeitsrate durch eine Kombination aus Sperren und Impfungen zu senken. Italiens Sterberate ist jedoch ähnlich wie bei 31/2vor Monaten, obwohl sie den gleichen Anteil an Dosen erhalten haben wie andere EU-Mitglieder. Am Mittwoch meldete das Land weitere 627 Opfer des Virus, die höchste Tageszahl seit Anfang Januar.

Die Frage, was in Italien schief gelaufen ist, verwirrt jetzt eine stark betroffene Nation, die dachte, das Schlimmste sei überstanden. Es spielen zahlreiche Faktoren eine Rolle. Italien, das zweitgrauste Land der Erde, muss mehr ältere Menschen impfen als die meisten anderen. Im Februar war es laut Mobilitätsdaten etwas offener als in anderen großen europäischen Ländern, was zu einer höheren Verbreitung des Virus führte; es hat sich seitdem wieder nach unten geklemmt. Gleichzeitig hat die tödlichere Variante, die zuerst in Großbritannien entdeckt wurde, hier und anderswo auf dem Kontinent an Dominanz gewonnen.

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Aber einige Wissenschaftler und Datenanalysten sagen, dass auch Italiens Impfkampagne schuld sei. Das Land, sagen sie, habe zu viele der falschen Leute geimpft, junge Arbeitnehmer überpriorisiert und ältere Menschen gefährdet.

Die Dinge seien in den letzten drei Monaten nicht richtig gemacht worden, das ist klar, sagte Sergio Abrignani, Immunologe und neues Mitglied eines wissenschaftlichen Ausschusses, der die Regierung berät. Sonst hätten wir nicht jeden Tag 300, 400 Tote wie jetzt.

Italiens missliche Lage hat Lehren für andere Länder, die vor ihren eigenen schwierigen Entscheidungen stehen, wen sie mit einem begrenzten Impfstoffangebot priorisieren sollen. Europäische Länder, darunter Italien, haben sich bei der Verabreichung der ersten Dosen an medizinisches Personal an vorderster Front und Bewohner von Pflegeheimen weitgehend darauf abgestimmt. Aber wenn das Hauptziel darin besteht, Todesfälle zu vermeiden, scheint die Erkenntnis aus Italien zu sein: Wenn diese Arbeit erledigt ist, geben Sie den Alten weiterhin Dosen und wählen Sie sehr selektiv aus, welche jüngeren Arbeitnehmer in Frage kommen.

Die Daten zeigt, warum Italien so exponiert bleibt: Unter den Ländern der Europäischen Union rangiert es bei der Impfung von Menschen über 70 ganz unten – eine Gruppe, die immer noch sehr anfällig für die Verwüstungen des Virus ist. Nur 2,2 Prozent dieser Altersgruppe sind vollständig geimpft. Jede andere Altersgruppe in Italien – einschließlich der 20- und 30-Jährigen – hat einen höheren Anteil an Vollschutz.

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Es zahlt auch für eine anfängliche Entscheidung, die erste Phase ausschließlich dem Gesundheitspersonal zu widmen – ob an vorderster Front oder nicht – anstatt diese Gruppe langsamer zu impfen und gleichzeitig ältere Menschen anzusprechen. Die meisten Menschen in ihren 80ern hatten bis März keinen Schutz, ein Tempo, das sie hinter anderen europäischen Ländern zurücklegte. Seitdem raste es, aufzuholen. Aber es sind die Menschen, die vor Wochen infiziert waren, die jetzt sterben.

Dadurch wird das Profil der durchschnittliches Opfer hat sich wenig geändert. Ende Dezember hatte dieses Opfer ein Durchschnittsalter von 81 Jahren. Jetzt liegt das Durchschnittsalter bei 79 Jahren.

Jede Minute dieser Verzögerungen [bei der Impfung älterer Menschen] führt zu einem dramatischen Verlust an Menschenleben, sagte Piero Ragazzini, der Generalsekretär einer Gewerkschaft für Rentner.

Menschen über 80 in Italien – 7 Prozent der Bevölkerung – haben 60 Prozent der Covid-19-Todesfälle des Landes verursacht. Susanna Molon hat ihre Mutter verloren. (Alexa Juliana Ard, Michelangelo Ruzzene/AlcoholtogO)

Der schärfste Gegensatz zu Italien kommt aus Frankreich, das die überwiegende Mehrheit seiner Dosen Senioren gewidmet hat und 50 Prozent der über 70-Jährigen mindestens eine Dosis verabreicht hat. Obwohl Frankreich für seine Impfskepsis bekannt ist und einen langsamen Start hatte, bestand Premierminister Jean Castex Ende Februar darauf, dass das Land mit der Impfung der richtigen Leute anderen voraus war. Jeder in Frankreich, der 70 und älter ist, hat Ende letzten Monats Anspruch auf einen Impfstoff.

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Die Länder lassen sich gut vergleichen, da sie sich in den letzten Monaten in Bezug auf Sperrregeln und Mobilität ziemlich ähnlich waren.

In der vergangenen Woche hat Frankreich 1.900 Covid-19-Todesfälle verzeichnet. Italien hat 3.000 registriert.

Wir müssen die Impfung von Menschen über 75 Jahren fortsetzen und die Impfung von Menschen mit Komorbiditäten erhöhen, weil Statistiken uns zeigen, dass sie eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder ernsthaft betroffen zu sein, sagte Castex.

Bei der Einschätzung, warum Italien vom Kurs abgekommen ist, weisen einige Experten auf ein dezentralisiertes Gesundheitssystem hin, in dem die 20 Regionalregierungen des Landes einen großen Spielraum haben, um zu bestimmen, wer angeschossen wird. Obwohl das Gesundheitsministerium der Zentralregierung Richtlinien festgelegt hat, denen zu Beginn der Einführung Priorität eingeräumt werden sollte – Gesundheitspersonal an vorderster Front, Bewohner von Pflegeheimen, Menschen über 80 und dann wichtige Mitarbeiter – haben einige Regionen die Türen für Arbeitnehmer in der Mitte der Karriere weit geöffnet, während kaum anfangen, Dosen an die 70 und älter zu verabreichen.

In den letzten Wochen waren die italienischen Zeitungen voller Geschichten über die Impfungen von Köchen, Models und Richtern. Mehrere regionale Ermittlungen wurden eingeleitet. Der im Februar angetretene italienische Ministerpräsident Mario Draghi warf im Parlament vor zwei Wochen einigen Regionen vor, ältere Menschen zu vernachlässigen und stattdessen Gruppen zu bevorzugen, die aufgrund ihrer vertraglichen Stärke wahrscheinlich Vorrang bekommen haben.

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Mehrere Wochen lang gab Italien Arbeitern mittleren Alters Spritzen, weil es keine andere Wahl hatte. Die nationale Arzneimittelbehörde hatte empfohlen, den Oxford-AstraZeneca-Impfstoff nur für Personen unter 55 Jahren zu verwenden. Aber Beamte sagen, selbst nachdem diese Leitlinien aufgehoben wurden – mit der Genehmigung von AstraZeneca für die gesamte Bevölkerung – haben die Regionen ihre Strategien nur langsam angepasst.

Es gibt auch Fragen, warum bestimmte junge Leute ihre Spritzen bekommen haben. Nach Angaben der Regierung wurden etwa 250.000 Menschen zwischen 20 und 30 Jahren Dosen verabreicht, obwohl sie keine Lehrer, Mitarbeiter des Gesundheitswesens oder Angehörige der Strafverfolgungsbehörden sind – die wesentlichen Gruppen. Das Gesundheitsministerium antwortete nicht auf eine Frage nach den Gründen für die Impfung dieser Personen. In den Regierungsdaten werden sie als andere oder altro kategorisiert.

In einigen Regionen impfen sie Journalisten. In anderen hätten sie Anwälte geimpft, sagte Roberto Burioni, Professor für Mikrobiologie und Virologie an der Universität Vita-Salute San Raffaele in Mailand. Universitätsprofessoren sind jetzt geimpft und arbeiten aus der Ferne. Ich sehe den Grund dahinter nicht. Es ist so neblig.

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Abrignani sagte, dass sich die Situation nach Draghis Kommentaren zu verbessern scheine. Die Dosis an Personen ab 70 Jahren hat sich in der letzten Woche beschleunigt.

Aber Matteo Villa, wissenschaftlicher Mitarbeiter am Italienischen Institut für internationale politische Studien, der gefolgt das Coronavirus, sagte, dass frühere Fehler – insbesondere die Langsamkeit bei der Impfung von 80 und älteren Personen – sich im Moment noch bemerkbar machen.

Villa prognostiziert, dass Italien mit seiner Impfkampagne bisher 4.000 Menschenleben gerettet hat, dass dies jedoch unter dem optimalen Modell bis zu 12.000 hätte betragen können.

Er sagte, es gebe ein Argument dafür, Schlüsselkräfte während der nachfolgenden Phasen zu impfen, dass diese Dosen jedoch erst an Personen ab einem bestimmten Alter verabreicht werden sollten.

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Ich kann Ihnen sagen, dass sie die falschen Leute geimpft haben, weil sie mich auch geimpft haben, sagte Villa.

Er ist 37 Jahre alt. Seinen Impftermin erhielt er Wochen, nachdem seiner Großmutter, die 92 Jahre alt ist, eine Dosis verabreicht wurde. Keiner seiner Eltern, die über 60 Jahre alt sind, wurde geimpft.

Wenn man sich die Tödlichkeit des Virus ansieht, sollte ich jetzt keinen Impfstoff bekommen, sagte er.

Noack berichtete aus Berlin. Stefano Pitrelli hat zu diesem Bericht beigetragen.